Retroalimentación

a) ¿Qué procesos representan las figuras A y B?

• Figura A: Reacción alérgica

  • La figura A representa una reacción alérgica, un proceso inmunológico en el cual el sistema inmunitario responde de manera exagerada a una sustancia normalmente inofensiva, como el polen, los ácaros del polvo, ciertos alimentos, etc. En una reacción alérgica, el sistema inmunitario identifica erróneamente a estas sustancias (alérgenos) como una amenaza y libera sustancias químicas, como la histamina, para combatirlas, lo que produce los síntomas de la alergia.

• Figura B: Rechazo de órgano trasplantado

  • La figura B representa el rechazo de un órgano trasplantado, un proceso en el que el sistema inmunitario del receptor del trasplante reconoce al nuevo órgano como un cuerpo extraño y lo ataca. Esto ocurre porque las células inmunitarias del receptor identifican las células del órgano trasplantado como no propias debido a diferencias en los antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad (MHC).

b) ¿Qué tipo de inmunoglobulina se produce en respuesta a la presencia de las partículas señaladas con 1?

• Inmunoglobulina E (IgE)
  • En una reacción alérgica, el organismo produce inmunoglobulina E (IgE) en respuesta a la presencia de alérgenos. La IgE se une a los mastocitos y basófilos, que liberan histamina y otras sustancias químicas alérgicas cuando se encuentran nuevamente con el alérgeno, desencadenando los síntomas de la alergia.

c) ¿Cuál es el nombre de la principal célula implicada en el proceso A? ¿Qué sustancia libera?

• Principal célula implicada: Mastocito (célula cebada)

  • La célula principal implicada en una reacción alérgica es el mastocito, también conocido como célula cebada.

• Sustancia liberada: Histamina

  • Los mastocitos liberan histamina, una sustancia que juega un papel fundamental en la respuesta alérgica. La histamina causa muchos de los síntomas de las alergias, incluyendo picazón, hinchazón y enrojecimiento, al aumentar la permeabilidad de los vasos sanguíneos y permitir que los líquidos se filtren en los tejidos.

d) ¿Qué tipo de medicamento se puede administrar al paciente para que no ocurra el proceso B?

• Medicamento: Inmunosupresores
  • Para evitar el rechazo de un órgano trasplantado, se administran inmunosupresores. Estos medicamentos suprimen la respuesta inmunitaria del paciente, reduciendo la probabilidad de que el sistema inmunitario ataque al órgano trasplantado. 

Retroalimentación

a) Indique la causa por la que se produce el rechazo de un órgano trasplantado [0,5].

El rechazo de un órgano trasplantado se produce debido a la incompatibilidad entre las proteínas del Complejo Mayor de Histocompatibilidad (MHC) del donante y del receptor. El sistema inmunitario del receptor reconoce las proteínas MHC del órgano trasplantado como extrañas y activa una respuesta inmunitaria contra él, lo que provoca daños en el injerto.

b) Explique dos casos de trasplantes de órganos que no generen problemas de rechazo [0,5].

Autotrasplante: Es el trasplante de un tejido u órgano de un lugar a otro del mismo individuo, como por ejemplo un injerto de piel o un bypass coronario con una vena propia. Al proceder del mismo organismo, no existe riesgo de rechazo.

Isotrasplante: Es el trasplante entre dos individuos genéticamente idénticos, como los gemelos monocigóticos. Como ambos poseen el mismo repertorio de proteínas MHC, no se desencadena respuesta inmunitaria ni rechazo.

c) ¿Qué células del sistema inmunitario intervienen en el rechazo? [0,4]

Los linfocitos T son las principales células responsables del rechazo de los órganos trasplantados. Estos linfocitos reconocen las proteínas MHC extrañas presentes en las células del órgano donado y desencadenan la respuesta inmune para destruir el tejido trasplantado.

d) ¿Qué tipo de tratamiento se emplea para evitar el rechazo y cómo actúa? [0,6]

Se emplean fármacos inmunosupresores. Estos medicamentos disminuyen de forma temporal la actividad del sistema inmunitario del receptor, inhibiendo la respuesta inmune frente al órgano trasplantado. De este modo, se reduce el riesgo de rechazo, aunque también se incrementa la vulnerabilidad del paciente frente a infecciones y otros problemas derivados de una menor defensa inmunitaria.

Retroalimentación

a) Explique de forma razonada por qué debe tomar dicha medicación [0,5].

Después de un trasplante de órganos, como el de páncreas, el sistema inmunitario de la paciente reconoce el nuevo órgano como extraño, ya que sus antígenos no coinciden exactamente con los propios. Para evitar que se produzca un rechazo, es decir, una respuesta inmunitaria contra el órgano trasplantado que podría dañar o destruir el páncreas recibido, la paciente debe tomar de forma permanente medicación inmunosupresora. Estos fármacos disminuyen la actividad del sistema inmunitario y permiten la aceptación del órgano trasplantado.

b) Razone por qué deberá utilizar mascarilla (tipo FFP2, por ejemplo) cuando acuda a lugares muy concurridos o esté en contacto con personas que padezcan algún tipo de infección [0,5].

La medicación inmunosupresora que debe tomar la paciente para evitar el rechazo del páncreas trasplantado reduce la capacidad de su sistema inmunitario para defenderse frente a microorganismos patógenos. Esto la convierte en una persona inmunodeprimida, más vulnerable a contraer infecciones. Por ello, resulta recomendable que utilice mascarillas de alta protección, como las FFP2, en espacios cerrados, lugares muy concurridos o en contacto con personas que padezcan enfermedades infecciosas, minimizando así su exposición a virus, bacterias y otros agentes patógenos.

Retroalimentación

1a) El ARN del retrovirus, para integrarse en el ADN de las células epiteliales del cultivo que infecta, debe pasar de ARN a ADN, mediante un proceso llamadotranscripción inversa o retrotranscripción. En este proceso, un enzima copia el ARN en forma de ADN (la transcriptasa inversa).

1b) La diferencia entre este proceso el de transcripción de un gen es que, en la retrotranscripción, una enzima copia el ARN y sintetiza una molécula de ADN, mientras que en la transcripción una enzima diferente copia la información contenida en el ADN y crea una molécula de ARN.

2a) Cuando el niño con epidermólisis ampular sea adulto, podrá transmitir la copia mutada del gen LAMB332 a sus hijos. No influye que las células de su piel lleven ahora una copia normal, puesto que no forman parte de sus espermatozoides.

2b) El 100 % de los descendientes heredarán el alelo mutado. Como el alelo que causa la enfermedad es autosómico recesivo, y este niño tiene la enfermedad, quiere decir necesariamente que es homozigodo por el gen LAMB332 mutado. Por lo tanto, seguro que pasa una copia mutada a sus descendientes.

2c) Si su pareja no es portadora de ninguna mutación en el gen LAMB332, manifestará la enfermedad el 0 % de sus descendientes, ya que el alelo causante de la enfermedad es autosómico recesivo.

3a) La epidermólisis ampular genera muchas llagas que se infectan con facilidad. El sistema inmunitario combate la infección iniciando una respuesta inmunitaria primaria específica.

En la respuesta inmunitaria primaria específica, las células presentadoras de antígenos (CPA) presentan los antígenos (de las bacterias) a los linfocitos T helper, que a su vez activan a los linfocitos B. Algunos de los linfocitos B se transforman en células plasmáticas productoras de anticuerpos.

3b) En este trasplante es muy probable que no se produzca un rechazo inmunitario porque se han usado células del mismo niño, y por lo tanto, el sistema inmunitario no las reconocerá como extrañas (no reconocerá sus antígenos como extraños) una vez se reimplanten.

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